Wil je klant worden? Fantastisch!

Je wil natuurlijk meteen aan de slag – wij ook! Maar voor we kunnen opstarten hebben we nog enkele gegevens van je nodig. Bezorg ze ons via onderstaand formulier. Zo verloopt je aansluiting en verdere communicatie vlot en efficiënt.

Word je klant bij Mensura? Dan moet ook je aansluiting bij je huidige externe dienst stopgezet worden. Geen zorgen voor een bureaucratische marathon: wij nemen het hele proces uit handen.

Let op: zeg je vóór 30 juni je huidige contract op, dan start je aansluiting bij Mensura op 1 januari van het volgende kalenderjaar. Gebeurt de opzeg op 1 juli of later, dan moet je wettelijk het aansluitende kalenderjaar nog uitdoen met je huidige externe dienst.

De velden met een * zijn verplicht in te vullen.

Word je klant bij Certimed? Wij zorgen voor een vlotte start. Wil je meteen een medische controle aanvragen? Vul dan dit formulier in. Nog geen controle nodig? Vul onderstaand formulier in om klant te worden. Je regio moet je niet invullen als je enkel klant wordt bij Certimed.

Je aansluiting

Ik word klant bij: *
    Ben je momenteel aangesloten bij een Externe Dienst voor Preventie & Bescherming op het Werk (EDPB)? Welke?
     

    Als je ervoor kiest om je bij Mensura aan te sluiten, dan moet jouw aansluiting bij je huidige externe dienst worden opgezegd. Mensura neemt dat hele proces uit handen.

    Je persoonlijke gegevens

    Voornaam *
    Naam *
    E-mail *
    Telefoonnummer *
    Functie *
     

    Je bedrijfsgegevens

    Organisatie *
    Straat *
    Huisnummer *
    Postcode *
    Plaats *
    Sector
     
    Regio (enkel invullen als je Mensura-klant wordt)
      Indien meerdere regio's, waar bevindt de hoofdzetel zich?
      KBO-nummer *
      Aantal werknemers *